Vol.22 バイアグラが精子異常を起こすってホント?

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ED治療薬(バイアグラ、シアリス、レビトラ)を服用して精子に悪影響はないのでしょうか?子供ができにくくなることはないでしょうか?
挙児希望の方にとっては大変心配な問題です。
これまでにED治療薬による精子の運動能、生存能、受精能、形態変化、精液量、単位当たりの精子数等について世界中で多くの研究がなされてきました。
しかし、もっとも多くの研究がなされてきたバイアグラ(シルデナフィル)でさえ、その研究結果はまちまちで、男性不妊を改善するのか悪化させるのか、または影響を与えないのか、賛否両論あり、いまだにはっきりしません。
ただ、バイアグラに関する多くの研究で、バイアグラ群とプラセボ群(バイアグラを飲まなかった群)をくらべた場合、バイアグラ群で精子の運動能、生存能、受精能、精液量はわずかに上昇し、総精子数と精子の形態には変化がないと報告されています。結果としてバイアグラを使用することで男性不妊に対するわずかな補助的な効果が期待されるのではないかと推論されています。
また、上記の推論をもとに、人工授精等で精子を採取する際に、射精をサポートする目的でバイアグラ服用を推奨している海外施設の報告も複数ありますが、これら施設の治療成績は他の施設と大きく変わらず、奇形児の発生が多いということもないことから、バイアグラが精子に与える影響はいずれにしても、きわめて小さいと現段階では考えられています。

参考文献)
1. The effects of sildenafil citrate on human sperm function in healthy volunteers.
Br J Clin Pharmacol 2002; 53: 53S–60S.
2. Effects of sildenafil (Viagra™) administration on seminal parameters and post-ejaculatory refractory time in normal males.
Hum Reprod 2000; 15: 131–4.
3. Viagra for temporary erectile dysfunction during treatments with assisted reproductive technologies: case report.
Hum Reprod 1999; 14: 1783–4.
4. Effect of acute in vivo sildenafil citrate and in vitro 8-bromo-cGMP treatments on semen parameters and sperm function.
Fertil Steril 2004; 81:1026–33.
5. Treatment of sexual dysfunctions secondary to male infertility with sildenafil citrate. Fertil Steril 2004; 81: 705–7.
6. Stress, sexual dysfunctions, and male infertility.
J Endocrinol Invest 2003; 26 (3 Suppl): 72–6.

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